<report_01 srctable="#cSrcDataTable#" T>
<detail_01>
Форма № 6

ЗАЯВЛЕНИЕ О РЕГИСТРАЦИИ ПО МЕСТУ ЖИТЕЛЬСТВА

В орган регистрационного учета    Отдел по вопросам миграции УМВД России по г. Кургану        

от  [fm] [im] [ot], [dbo.date_to_str(date_birth,1,0)]
(фамилия, имя, отчество (при наличии), дата рождения,
[birthplace]	Пол муж.	[pol_m]	жен.	[pol_f]	
место рождения)
Прибыл(а) из  [adr_from]
(указать точный адрес места жительства прибывшего(ей) гражданина(ки))
Законный представитель  
(указать: отец, мать, опекун, попечитель, 

усыновитель (фамилия, имя, отчество (при наличии)), реквизиты документа, удостоверяющего личность)

паспорт	серия 		№		выдан		
реквизиты документа, удостоверяющего личность)	

Жилое помещение предоставлено  [fio_owner]
(указать фамилию, имя, отчество (при наличии) лица, предоставившего жилое помещение, степень родства)

на основании  
(документ, являющийся в соответствии с жилищным законодательством Российской Федерации основанием для вселения)

по адресу:	г. Курган	, улица	[ulc_adr]	
	(наименование населенного пункта)			

дом	[dom_adr]	, корп.	[kor_adr]	, квартира	[kvr_adr]	

Документ, удостоверяющий личность:	[doc_type]	серия	[doc_ser]	№	[doc_numb]	
(вид документа)
выдан	[doc_whom]	Код	[ufms_code]	
(наименование органа, учреждения)
Дата выдачи	“	[doc_dated]	”	[doc_datem]		[doc_datey]	г.	СНИЛС (при наличии)				-				-						

Подпись заявителя, законного представителя (ненужное зачеркнуть)	v	

Дата	“		”			20	г.	
Вселение произведено в соответствии с законодательством Российской Федерации.

Подпись лица, предоставившего жилое помещение  v                                          /                                                                              / 

Документ, удостоверяющий личность:		серия		№		
(вид документа)
выдан		Код		
(наименование органа, учреждения)
Дата выдачи	“		”				г.	

Подпись заявителя и лица, предоставившего жилое помещение, заверяю

	             /                                            /		“		”			20	г.	
(подпись и фамилия, имя, отчество (при наличии) должностного лица)
	М.П.								
Принятое решение: Зарегистрировать в соответствии с п. _________   р.  _________   Постановления Правительства Российской Федерации от 17 июля 1995 г. N 713 "Об утверждении Правил регистрации и снятия граждан Российской Федерации с регистрационного учета по месту пребывания и по месту жительства в пределах Российской Федерации и перечня должностных лиц, ответственных за регистрацию".

“		”				г.		
							(фамилия, имя, отчество (при наличии), подпись должностного лица органа регистрационного учета)	

Выдано свидетельство о регистрации по месту жительства (для граждан, не достигших 14-летнего возраста) №  
</detail_01></report_01>